ロジクエストアカデミー会員 WEB入会申込み
申込月
  ※翌月入会以外をご希望の場合ご記入ください
入会コース ※
A:基本コース 月額7,000円(税別)
B:ロジ・ビズ無しコース 月額5,500円(税別)
会費支払方法 ※
①口座振替(毎月) ※手数料 弊社負担
②振込(毎月) ※手数料 会員様負担
③振込(12ヶ月分) ※手数料 会員様負担
④その他(毎月) ※手数料 会員様負担
法人情報
法人名        ※
[例:ロジクエ流通株式会社]
法人名 ふりがな   ※
[例:ろじくえりゅうつうかぶしきがいしゃ]
代表社氏名      ※
[例:清水 一郎]
代表者氏名 ふりがな ※
[例:しみず いちろう]
本社所在地
郵便番号 ※
[例:1050011] ハイフンなし
都道府県 ※
[例:東京都]
市区町村 ※
[例:港区]
番地等   ※
[例:芝公園4-2-8]
建物名等 ※
[例:東京タワー 2階]
電話番号 ※
[例:0333333333] ハイフンなし
FAX番号 ※
[例:0333333334] ハイフンなし
窓口担当者情報
部署名   ※
[例:総務部]
役職名   ※
[例:部長]
担当者氏名  ※
[例:ロジクエ 太郎]
担当者氏名 ふりがな  ※
[例:ろじくえ たろう]
メールアドレス    ※
[例:academy@luckylogi.co.jp]
郵送物・送付先 所在地
※本社以外に申請書類や会報誌等を送る場合のみご記入ください
郵便番号 
[例:1310045] ハイフンなし
都道府県   
[例:東京都]
市区町村   
[例:墨田区]
番地等    
[例:押上1-1-2]
建物名等   
[例:東京スカイツリー 3階]
電話番号   
[例:0377777777] ハイフンなし
FAX番号   
[例:0377777774] ハイフンなし
入会理由
※複数回答可能
① 自分が勉強したい
② 部下にセミナー参加させたい
③ 物流の情報を得たい
④ 他社と交流を持ちたい
確認
※全てチェックしてください
ロジクエストアカデミー 『 Premium Class 』 に入会を希望します。
同業他社及び反社会的組織に属する団体ではありません。
入会後、1年間は継続します。
以下の個人情報利用目的に同意します。


個人情報の利用目的
お客様の個人情報は、当社よりの案内送付に利用いたします。ご同意を頂きご参加ください。ご提供いただく個人情報の内容は入力フォームの通りです。


個人情報に関する問合せ窓口、及び、個人情報保護管理者
ロジクエスト株式会社
清水 一成
東京都港区虎ノ門3-18-17 オリエンタル虎ノ門2階
TEL:03-5425-7044